В казанской клинике проведена уникальная операция

Уникальную для России операцию по ангиопластике бедренных артерий под контролем ультразвука провел вчера совместно со специалистами МКДЦ президент общества сосудистых хирургов США, директор сосудистого отдела медицинского центра "Маймонидес" в Бруклине (Нью-Йорк, США) профессор Энрико Ашер.

Всего в рамках посещения МКДЦ профессором Ашером будет проведено за три дня 6 операций в области сердечно-сосудистой хирургии.

"Операцию, подобную той, что выполняется сегодня у нас по разработанной профессором Ашером технологии, в России еще не проводили", - сообщил журналистам заведующий отделением сосудистой хирургии МКДЦ, профессор Игорь Игнатьев. По его словам, уникальность заключается в выбранной методике, когда основная часть операции проходит под контролем УЗИ: это совершенно безвредно для пациента, врача и персонала, а также в минимальной инвазивности оперативного вмешательства.

Технология проведения операции такова: через прокол вводят тонкий катетер, позволяющий пройти через закупоренные атеросклеротическими бляшками артерии, затем при давлении в несколько атмосфер расширяют сосуд. Это позволяет восстановить просвет и ввести в артерию специальную спиралевидную конструкцию - стент, который в дальнейшем не позволяет сосудам сужаться. И кровоток налаживается.

За время пребывания в МКДЦ профессор Ашер проведет три подобные операции. "Первый пациент - мужчина 64 лет - с атеросклерозом артерий нижних конечностей. На протяжении бедренной артерии в нескольких местах имеются сужения, или стенозы, артерия фактически закрылась, и кислород поступает к мышечным тканям в недостаточном количестве. Заболевание сопровождается перемежающейся хромотой, онемением и похолоданием стоп, болями при ходьбе или даже в покое", - рассказал профессор Игнатьев. По его словам, в России при подобном заболевании выполняется открытая операция, достаточно травматичная для пациента, поскольку делается много разрезов, да и сама процедура длится минимум 2 часа. Операция, проводимая по методике профессора Ашера, минимально травматична: вместо нескольких больших разрезов делается один прокол, и длится она всего 30 минут.

Еще одну редкую операцию Энрико Ашер проведет сегодня. Это эндопротезирование аневризмы брюшной аорты. Подобные операции не делались еще ни в одной клинике Поволжья. Как отметил Игорь Игнатьев, открытая операция аневризмы сопряжена с большими техническими трудностями и очень травматична. Ее нельзя выполнять больным с высоким риском: перенесшим инфаркт миокарда, инсульт. В таком случае во всем мире делают операции эндопротезирования.

По словам профессора Игнатьева, технология проведения подобной операции следующая. Через небольшой прокол в артерию вводится катетер, при помощи которого к месту расширения сосуда доставляется в сложенном виде протез, который затем раскрывается и прикрепляется к стенкам сосуда выше и ниже аневризмы, таким образом выключая ее из кровотока. "Преимущество такой операции - это опять минимальная инвазивность, минимальная травма для больного, очень хорошие результаты, быстрое восстановление трудоспособности - через 2-3 дня больного выписывают домой. В случае открытой операции очень много времени уходит на реабилитацию - 2-3 недели", - отметил профессор Игнатьев.

В дальнейшем, по словам профессора Игнатьева, подобные операции планируется внедрить в ежедневную практику МКДЦ. Единственная сложность проведения второго вида операций - высокая стоимость протеза - порядка 10-12 тыс. долларов. Сама операция также достаточно дорогая, по немецким меркам, с учетом протеза - 50 тыс. евро. "Мы будем думать, как оправдать эти операции финансово. Методикой мы владеем: наши хирурги уже проходили стажировки в Германии, в Америке. Сейчас мы начали эти протезы получать, закупили достаточно большую партию и будем подобные операции выполнять в Казани", - отметил И.Игнатьев. По расчетам профессора Игнатьева, больных с аневризмой порядка 500-600 человек в Казани и столько же в Татарстане.

"Время и деньги" №151 от 15.08.07