"Не кипятись! Мы же тоже поддерживаем!"

Марина ЮДКЕВИЧ

В среду совместное выездное заседание Комитета Госдумы РФ по охране здоровья, научного совета по педиатрии Российской академии меднаук (РАМН) и комиссии по здравоохранению Общественной палаты (ОП) РФ началось с объезда самых продвинутых клиник Казани. Наиболее знаменитый из прибывших - председатель комиссии ОП, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль - нашелся лишь к концу экскурсии.

С утра гостей ждут в Межрегиональном клинико-диагностическом центре (МКДЦ). В корпусе, вытянувшемся почти вплотную к корпусам стационара, вовсю идет достройка. Здесь предполагалось устроить станцию переливания крови МКДЦ и учебные аудитории, но в республиканских "верхах" решили уступить это здание какой-то частной медицинской фирме. Гостей сюда не поведут.

Не ведут и туда, где уже можно посмотреть на лечебный процесс в действии: в отделения диагностики, невро- и кардиологии. А ведут в хирургию - основное по количеству коек отделение МКДЦ, которое начнет действовать не раньше сентября. Смысл очевиден: полностью отделанные, но еще не заполненные помещения обычно наводят должным образом подготовленных гостей на мысль, что можно бы помочь их заполнить... Это своего рода рефлекс на татарстанское гостеприимство, срабатывающий без сбоев.

Операции еще не ведутся, но некоторые приятные мелочи (удивительные не только для профанов, но и, прямо скажем, для большинства действующих хирургов Казани) уже на месте. Например, у входа в оперблок стоит устройство для надевания хирургических бахил: свернутая в комочек одноразовая обувка подается из его отверстия и сама надевается на подставленную ногу. Некоторые гости из любопытства воспользовались этой штуковиной, но немногие (может, в Госдуме это самая обычная вещь?).

Впрочем, пора было уже двигаться в направлении демографии, которая того и гляди станет пятым нацпроектом. В перинатальном центре (он же - родильное отделение) РКБ гостям рассказали о республиканской программе скрининга беременных. Она направлена на дородовое выявление патологий плода - в частности, генетических, как синдром Дауна. Процент выявляемости высокий, но:

- В республике из 40 внутриутробно диагностированных даунов рождаются 20, - сообщила замглавврача РКБ Наталья Голованова, объяснив, что аборты по медицинским показаниям часто имеют религиозные противопоказания.

Затем председатель Комитета Госдумы Татьяна Яковлева и директор департамента семьи, материнства и детства Минздравсоцразвития РФ Ольга Шарапова все же решили взглянуть на лечебный процесс в его терминальной стадии, т.е. в реанимации Центра. Их порыв опять же поддержали немногие - под возглас: "Женщины - в реанимацию, мужчины - в бар!" большинство москвичей устремилось на свежий воздух.

- Моя дочь, - представлял министр здравоохранения РТ Камиль Зыятдинов журналистам улыбающуюся брюнетку, - замглавврача РКБ.

- Молодец! - одобряли журналисты. - И на папу как похожа...

- Старается, - сдержанно оценивал несомненные успехи дочери министр.

...Во дворе ДРКБ гостей ждут главврач Евгений Карпухин, вице-спикер Госсовета РТ Римма Ратникова и председатель Общественной палаты РТ Ильгиз Хайруллин. Их вид наводит на мысль, будто они урвали минутку, чтобы отдохнуть от чего-то. Или от кого-то.

- А говорят, - сообщаю им я, - что вы с утра Рошаля по районным поликлиникам таскаете.

- Да он сам, - отзываются они радостно, - нас таскает! Он и с больными общается, и "скорую" вызывает... Да вот он идет!

Веселое у них, похоже, выдалось утречко.

- Леонид Михалыч! - Татьяна Яковлева обнимается с Леонидом Рошалем, будто век не виделись. - Смотреть детскую идем?

- А я уже смотрел!

Вот так благодаря расторопности доктора Рошаля его коллеги вместо увлекательной экскурсии получают словесную презентацию на тему увлекательных возможностей ДКРБ и чувствительного вреда, который наносит этим возможностям финансирование посредством обязательного медстрахования. По словам Евгения Карпухина, вред заключается в ничтожном (по меркам затрат на высокие медтехнологии) размере тарифов ОМС, а по словам Камиля Зыятдинова, в чрезмерной (по меркам тех же технологий) нормативной длительности пребывания больного в стационаре. В общем, они, похоже, хотят перевода ДРКБ на бюджетное федерально-республиканское финансирование.

- Нас, - сообщил г-н Карпухин, - поддерживает Стародубцев...

- Не кипятись! Мы же тоже поддерживаем! - ревниво вмешался Леонид Рошаль (у него с замглавы минздравсоцразвития РФ Владимиром Стародубцевым - конфликт взглядов на реформирование здравоохранения)...

Приглашение всего этого московского медицинского бомонда имело несколько целей. Татарстан хочет получить в рамках нацпроекта по здравоохранению федеральные финансовые квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи - в частности, для ДРКБ и МКДЦ, чтобы здесь можно было лечить людей из сопредельных регионов, получая за это деньги из Москвы. А еще нужно было подтолкнуть дальнейшее прохождение уже принципиально одобренной идеи: что именно в Казани следует строить на федеральные средства полномасштабный перинатальный центр.

Вероятнее всего, всех этих целей будут достигать с помощью нынешних гостей. Во всяком случае, хозяева сделали все, чтобы воззвать к самым чувствительным струнам их души. И Минтимер Шаймиев их принял в Кремле, и место для встречи с медиками "глубинки", проходившей вчера, выбрали не просто так. Чистополь для академика РАМН, директора Научного центра здоровья детей Александра Баранова - место, где он бывал по работе после окончания Казанского мединститута, а для Леонида Рошаля он связан с воспоминаниями раннего детства (его семья была одной из эвакуированных, которые принял Чистополь в войну).

"Вечерняя Казань" №99-100 от 23.06.06