«Крокодила» скоро прикончат?

Юлия ФАЙЗРАХМАНОВА

Месяц назад по всей России была законодательно запрещена безрецептурная продажа кодеинсодержащих препаратов, в числе которых оказались такие популярные средства, как «Пенталгин Н», «Нурофен Плюс» и «Коделак». Эта мера была призвана сократить число наркоманов, употребляющих препараты на основе дезоморфина.

В Татарстане ограничения на продажу этих препаратов были введены еще в ноябре 2011 года. Мы выяснили на практике, можно ли сейчас купить лекарство, в состав которого входит кодеин, без рецепта, и помог ли запрет реально снизить число наркоманов.

«Пенталгин Н» - переспросила фармацевт в аптеке сети «36 и 6» по улице Мусина после того, как я, не обнаружив лекарство на витрине, поинтересовалась о его наличии, - у нас в аптеках сети давно нет кодеинсодержащих препаратов». В соседней аптеке ни «Пенталгина Н», ни «Нурофена плюс» на прилавках я также не заметила. Зато там обнаружился «Солпадеин», тоже препарат из списка. Прошу инструкцию. Действующее вещество - парацетомол и кофеин, кодеина, который раньше был в составе этого препарата, в нем теперь нет.

«Действие парацетомола усиливается за счет кофеина»,- поясняет фармацевт. «А «Пенталгина Н» нет? Это слабенькое, боюсь, не поможет», - зондирую я почву. «Кодеинсодержащих препаратов у нас нет. Их продают только в государственных аптеках и по рецепту», - поняв, к чему я клоню, ответила фармацевт. Для «чистоты эксперимента» иду еще в одну сетевую аптеку. Но и там меня отправляют в государственную аптеку.

С продажей кодеинсодержащих препаратов коммерческие аптеки предпочитают не связываться - выгоды почти нет, а мороки много. Как пояснила начальник управления ГУП «Таттехмедфарм» Анна Потапова, с 15 ноября 2011 года по 15 июня 2012 года лекарства с содержанием кодеина и его солей относились к препаратам строгой отчетности. Отпуск фиксировался в специальном журнале, а храниться они должны были в специально оборудованных местах. «Таких условий у коммерческих аптек нет. А у нас есть лицензия по обороту наркотических и психотропных средств, которыми мы обеспечиваем, в частности, онкобольных, мы располагаем специальными сейфами и укрепленными помещениями, которые сдаются на охрану».

Сейчас таких жестких требований для аптек нет. Поэтому, как предположила Анна Потапова, кодеинсодержащие препараты могут вернуться в коммерческие аптеки. Но главное условие для их реализации неизменно - отпуск по рецепту. Всем остальным покупателям предлагают аналоги - без кодеина. По данным УФСКН, в аптеках представлены более 25 наименований заменителей. Помогла ли мера в борьбе с наркоманией и не ударила ли по больным?

«Через месяц после введения ограничения на продажу кодеинсодержащих препаратов в Татарстане резко сократилось количество дезоморфиновых притонов. Мы фиксируем снижение количества и потребителей наркотиков на основе дезоморфина. В то же время жалоб от покупателей на сложности в приобретении лекарственных препаратов с лечебной целью не поступало», - сообщила начальник группы информации и общественных связей УФСКН РТ Алина Файзуллина.

По данным УФСКН, в октябре 2011 года дезоморфиновые притоны составляли 75% от общего количества выявленных наркопритонов в Татарстане. Через месяц после введения рецептурного отпуска доля дезоморфиновых притонов снизилась до 57%, и тенденция сохраняется и сейчас. При этом с ноября 2011 года по май 2012-го продажи лекарств упали на 85%. «Мы делаем вывод, что значительную часть покупателей кодеинсодержащих препаратов до введения рецептурного отпуска составляли именно потребители наркотиков», - говорит Файзуллина.

Анна Потапова считает, что снижение продаж произошло также за счет людей, которые занимались самолечением. По тем же, кто нуждается именно в этих препаратах, ограничения не ударили. «Перед введением ограничений на продажу мы анализировали, кто покупает препараты и кому они действительно необходимы. Выяснилось, что нужны они в первую очередь пациентам с хроническими заболеваниями. А они в большинстве своем находятся под наблюдением врача и могут выписать рецепт на лекарство», - считает фармацевт.

Подтверждается ли это медицинской практикой, я поинтересовалась у врачей. «Пациентам, которым кодеинсодержащие препараты действительно необходимы, мы выписываем рецепты. Как правило, это больные с мигренями, сильными суставными болями. Но их немного - на нашу поликлинику всего 2 - 3 человека. Остальным врачи предлагают замену. Благо ассортимент препаратов в аптеках таков, что это можно сделать без ущерба для больных», - сообщила заведующая поликлиникой №5 Аниса Багаутдинова.

Наркополицейские ждут окончательного эффекта от введения ограничений. По словам Файзуллиной, поскольку прошел примерно месяц после введения запрета на рецептурную продажу таких препаратов по всей России, в ближайшее время наркополицейских ожидает еще одно ощутимое сокращение числа притонов за счет того, что закончатся запасы препаратов, ввозившихся из других регионов.

Время покажет, уничтожат ли благодаря «драконовским мерам» «крокодила» окончательно. И не займет ли освободившуюся нишу еще более коварный «хищник»...

"Вечерняя Казань" от 5.07.12